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[실시간뉴스]34세 이하 사망률 1위 ‘뇌전증’, 수술받을 병원 없어진다

온카뱅크관리자

2024-09-23 18:32:08

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        <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> 
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          <figure class="figure_frm origin_fig" dmcf-pid="2rtwNQ8t17" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="뇌전증 환자가 36만 명이 넘었지만 제대로 수술받을 수 있는 병원이 적어 돌연사할 위험이 높다. 게티이미지뱅크" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202409/23/hankooki/20240923181153823juqq.jpg" data-org-width="640" dmcf-mid="KdToRbzT1q" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img3.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202409/23/hankooki/20240923181153823juqq.jpg" width="658"></p>
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            뇌전증 환자가 36만 명이 넘었지만 제대로 수술받을 수 있는 병원이 적어 돌연사할 위험이 높다. 게티이미지뱅크
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          <p dmcf-pid="VmFrjx6FHu" dmcf-ptype="general">뇌전증(腦電症·epilepsy)은 뇌 신경세포가 간헐적으로 흥분해 이상 증상이 반복적으로 발생하는 흔한 뇌 질환이다. 3대 신경계 질환이다. 별다른 유발 요인 없이 뇌전증 발작이 2회 이상 반복되면 뇌전증으로 진단한다. 뇌전증 발작 양상은 환자마다 다르다. 보통 10초~1분 정도 지속하고 회복하는 데 수초에서 3~4시간이 걸린다. 뇌전증 환자는 36만 명 정도다.</p>
          <p dmcf-pid="fs3mAMP31U" dmcf-ptype="general">뇌전증 발작 유형은 다양하다. 의식을 잃고 쓰러져 온몸이 뻣뻣해지고 침을 흘리는 등 누구나 발작이라는 것을 인식할 수 있는 형태부터 잠시 멍해져 대답을 못 하거나, 의미 없는 반복 행동, 아주 짧게 움찔하는 형태 등도 있다. 환자 스스로 증상을 자각하지 못할 때도 흔하다.</p>
          <p dmcf-pid="4jYNJ2bYHp" dmcf-ptype="general">뇌전증 환자의 70% 정도는 약물 치료로 발작이 잘 조절되므로 일상생활에 큰 문제가 없다. 하지만 2가지 이상 항뇌전증약을 복용해도 경련 발작이 재발하는 약물 난치성 뇌전증 환자는 10만 명이나 된다. 이들은 신체 손상, 화상, 골절, 낙상, 익사, 무직, 실직, 차 운전을 못 하는 등 일상생활에 큰 어려움과 장애를 겪는다.</p>
          <p dmcf-pid="8AGjiVKGY0" dmcf-ptype="general">만약 발작이 한 달에 1회 이상 발생하는 환자라면 돌연사할 확률이 30배가량 높아진다. 이처럼 뇌전증 수술이 시급히 필요한 3만 명의 중증 난치성 뇌전증 환자들과 가족은 언제 어디서 다치거나 죽을지 모르는 공포와 두려움에 쌓여 있다.</p>
          <p dmcf-pid="6cHAnf9HY3" dmcf-ptype="general">3만 명에 달하는 중증 난치성 환자의 유일한 치료법은 뇌전증 수술인데, 수술하면 뇌전증 사망률을 3분의 1 정도로 줄일 수 있다. 적어도 1년에 500건 이상이 필요하지만 1년에 400명 이상의 젊은 뇌전증 환자가 뇌전증 수술을 받지 못해 목숨을 잃는다. 반면 뇌전증 수술 건수는 미국이 연간 3,500건, 일본이 연간 1,200건 정도다.</p>
          <p dmcf-pid="P6E8b5HEHF" dmcf-ptype="general">중증 난치성 뇌전증 환자들의 10년 생존율은 70% 정도(미국신경과학회)로 암 환자들의 10년 생존율(67.5%, 국립암정보센터)과 비슷하다.</p>
          <p dmcf-pid="QPD6K1XDXt" dmcf-ptype="general">하지만 사망 평균 나이는 뇌전증 환자가 다른 질환보다 훨씬 젊다. 뇌전증 환자의 사망 나이는 평균 49세인 데 반해 치매 환자는 84세, 암 환자는 66.8세였다.</p>
          <p dmcf-pid="xQwP9tZwZ1" dmcf-ptype="general">돌연사율이 매우 높은 중증 뇌전증 환자의 사망할 때 나이는 20~30대로 추정되며, 34세 이하 나이에서 사망률은 치매 0%, 암 4.5%, 뇌전증 27.6%로 뇌전증 비율이 압도적으로 높다.</p>
          <p dmcf-pid="yQwP9tZwZ5" dmcf-ptype="general">하지만 뇌전증 수술에 엄청난 시간·노력이 필요하기에 뇌전증 수술을 시행하는 병원이 6개(서울대병원·삼성서울병원·세브란스병원·서울아산병원·고려대 구로병원·해운대백병원)밖에 되지 않는다. 20년 전 16개 병원일 때 비해 크게 줄어든 것이다.</p>
          <p dmcf-pid="WxrQ2F5rtZ" dmcf-ptype="general">뇌전증 수술은 신경과, 소아신경과, 신경외과, 전문간호사, 신경심리사, 신경영상의학과, 신경핵의학과로 이뤄진 전문팀이 필요하며 수술 준비에 엄청난 시간과 노력이 필요하다. 수술 시간이 4~6시간이라면 수술 준비에 필요한 시간은 150~200시간 걸린다.</p>
          <p dmcf-pid="YMmxV31mtX" dmcf-ptype="general">이에 따라 대한뇌전증센터학회는 “3만 명의 중증 난치성 뇌전증 환자 치료를 위해 정부가 적극적으로 나서야 한다”고 했다. 홍승봉 삼성서울병원 신경과 교수는 “중증 난치성 뇌전증 환자 상황은 암이나 치매 환자보다 훨씬 더 심각하다”며 “뇌전증 수술은 정부의 제도적 관리와 병원의 적극적인 협조가 없으면 불가능하다”고 했다. 홍승봉 교수는 “전국에 6개밖에 없는 레벨-4 중증 뇌전증 치료센터의 국가 지정과 관리가 절실히 필요하다”며 “더 늦기 전에 한국도 빨리 6개의 레벨-4 중증 뇌전증 치료센터를 지정 관리하고, 일본처럼 점진적으로 확대해야 한다”고 했다.</p>
          <p dmcf-pid="Gw1DaP41ZH" dmcf-ptype="general">권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com</p>
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        <p class="" data-translation="true">Copyright © 한국일보. 무단전재 및 재배포 금지.</p>

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