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[실시간뉴스]“군대선 어차피 무상 치료인데”…7월부터 군장병 실손보험료 ‘중지’ 가능

온카뱅크관리자

2024-07-02 11:46:17

<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div>  <strong class="summary_view" data-translation="true">실손 중지제도 장병 선택권 확대<br>복무 중 부상 제대 후 치료 가능<br>휴가 기간엔 일시재개 기능 활용</strong> 
        <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> 
         <section dmcf-sid="1AewYsf5nm">
          <figure class="figure_frm origin_fig" dmcf-pid="tIjv0Wdznr" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="[사진 = 연합뉴스]" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202407/02/mk/20240702110602443biob.jpg" data-org-width="680" dmcf-mid="YgohtvMULl" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img1.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202407/02/mk/20240702110602443biob.jpg" width="658"></p>
           <figcaption class="txt_caption default_figure">
            [사진 = 연합뉴스]
           </figcaption>
          </figure>
          <div dmcf-pid="FyrXB1aVRw" dmcf-ptype="general">
           지금까지는 군 복무 중 실손보험을 유지하기 위해서는 보험료를 납입해야만 했다. 다치면 시간과 지역적 제약 등으로 민간병원에서 치료를 못 받고 군병원에서 무상으로 치료를 받는 경우가 많은데도, 불필요한 보험료는 계속 빠져 나갔다.
          </div>
          <p dmcf-pid="3VpPNMHEdD" dmcf-ptype="general">하지만 7월, 이달부터는 군 장병의 복무기간 동안 실손보험 보험료 납부를 일시 중지할 수 있게됐다. 대신 군 전역 이후 기존 조건으로 계약이 재개되며, 군 생활 중 발생한 부상도 실손보험으로 보상받을 수 있다.</p>
          <p dmcf-pid="0JfgIj7vRE" dmcf-ptype="general">금융감독당국은 지난해 12월 발표한 보험업권 상생 방안의 하나인 ‘군장병 실손의료보험 중지제도’를 7월 1일부터 시행한다.</p>
          <p dmcf-pid="pQBdDnFOLk" dmcf-ptype="general">본인이 보험계약자가 아닐 경우에는 부모 등이 현역병 본인 동의를 받아 중지 신청을 할 수 있다.</p>
          <p dmcf-pid="UQBdDnFORc" dmcf-ptype="general">실손보험 중지제도 대상은 병역법에 따른 현역병이다. 아쉽게도 장교·부사관, 군 간부 후보생, 예비역, 보충역, 병역준비역, 전시근로역, 대체역 등은 적용 대상이 아니다.</p>
          <p dmcf-pid="uEisXC6FnA" dmcf-ptype="general">군 복무로 인해 발생한 상해의 경우 중지 기간 동안은 실손보험으로 보장하지 않으나 제대 이후 실손보험 계약을 재개하면 그때 발생하는 의료비에 대해서는 보장해준다.</p>
          <p dmcf-pid="7wLI5lQ0ij" dmcf-ptype="general">이 경우 보험사는 군 복무로 인해 발생한 상해임을 입증할 수 있는 군의무기록사본 또는 발병경위서(소속부대 발급) 등의 서류를 보험계약자 등에게 요청한다.</p>
          <p dmcf-pid="zKF4oPWAeN" dmcf-ptype="general">아울러 휴가 기간에 군 복무와 무관한 상해로 발생한 치료비를 보장받고 싶다면, 실손보험 ‘일시 부활’기능을 활용해 볼 만하다.</p>
          <p dmcf-pid="q5l04uDxRa" dmcf-ptype="general">가령, 7월 1~5일 첫 휴가를 예정하고 있다면 6월 말 일시적 재개를 신청해 효력을 살린 뒤 휴가 복귀 때 다시 중지하면 된다.</p>
          <p dmcf-pid="B4uxAeZwdg" dmcf-ptype="general">중지된 보험계약은 전역 예정일에 별도 심사 없이 자동으로 재개되는 것을 기본으로 한다.</p>
          <p dmcf-pid="bxbJwL3IRo" dmcf-ptype="general">해당 보험사는 재개 예정일 31일 전까지 계약자에게 예상 납입보험료를 안내하고 재개일 확정을 요청하는데, 재개 예정일이 변경됐다면 보험 계약자가 보험사에 이를 미리 알려줘야 한다.</p>
          <p dmcf-pid="KNMEyr2XRL" dmcf-ptype="general">금융당국 관계자는 “군장병 실손보험 중지제도를 통해 청년층이 불필요한 보험료를 부담하지 않을 수 있게 됐다”면서 “특히, 보험 중지기간에 군 복무로 인한 상해에 대해서도 전역 후 민간병원에서 보장토록 함으로써 청년층 실손보험 계약의 유지와 관리를 합리화했다”고 강조했다.</p>
          <div dmcf-pid="9B1Vn8TNdn" dmcf-ptype="general">
           <div>
            <strong>“실손보험료 부담 크다면 해지 말고, 4세대 전환 고려해 보세요”</strong>
           </div># 한모씨는 매번 인상되는 실손보험의 갱신보험료가 부담돼 덜컥 계약을 해지했다. 뒤늦게 4세대 실손보험의 보험료가 저렴하다는 것을 알게 된 한씨는 계약전환을 위해 기존 보험의 부활을 요구했으나 거절 당했다. 계약자는 계약이 소멸하기 전에 언제든지 해지할 권리가 있으나 해지된 계약은 부활시킬 수 없기 때문이다.
          </div>
          <figure class="figure_frm origin_fig" dmcf-pid="2VpPNMHEii" dmcf-ptype="figure">
           <p class="link_figure"><img alt="[사진 이미지 = 챗 GPT 생성]" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202407/02/mk/20240702110603716pyce.jpg" data-org-width="700" dmcf-mid="5T9nmgphRs" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img3.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202407/02/mk/20240702110603716pyce.jpg" width="658"></p>
           <figcaption class="txt_caption default_figure">
            [사진 이미지 = 챗 GPT 생성]
           </figcaption>
          </figure>
          <div dmcf-pid="VroC1SxpJJ" dmcf-ptype="general">
           한씨처럼 실손보험료가 부담돼 계약해지를 고민하는 사람은 일단 보험료가 상대적으로 저렴한 4세대 실손보험 전환을 고려해 볼 만 하다. 대신 비급여 보장 혜택이 적기 때문에 전환 시에는 본인의 건강 상태와 평소 의료 이용량 등을 잘 따져 본 뒤 결정해야 한다. 전체 실손보험 중 지난 2021년 7월 출시된 4세대가 차지하는 비중은 10.5% 수준이다.
          </div>
          <p dmcf-pid="f5l04uDxdd" dmcf-ptype="general">4세대 실손보험은 연간 비급여 보험금을 100만원 넘게 받을 경우, 100~300%의 보험료 할증이 붙는 구조다. 도수 치료 등 비급여 진료를 계속 받아야 하는 상황이라면 전환에 신중할 필요가 있다.</p>
          <p dmcf-pid="4q52i4vaJe" dmcf-ptype="general">전문가들은 자신이 받는 비급여 보험금이 1년에 100만원을 넘지 않는다면 전환을 고민해 볼 만하다고 조언한다.</p>
          <p dmcf-pid="8lkWuHnbRR" dmcf-ptype="general">만일 4세대 실손보험으로 계약을 전환했다가 마음이 바뀌었다면 전환 청약 후 6개월 이내에 청약 철회 의사를 보험사에 전달하면 된다.</p>
          <p dmcf-pid="6vDGzZo9iM" dmcf-ptype="general">다만, 이 경우엔 철회 신청일이 전환 청약일부터 3개월이 지났다면 3개월 경과 시점부터 철회 신청일 사이에 보험금 지급사유가 발생하지 않아야 한다.</p>
          <p dmcf-pid="PGO193A8Rx" dmcf-ptype="general">한편 올 7월부터는 4세대 실손의료보험 가입자의 비급여 보험료가 이용량에 따라 할인 또는 할증된다.</p>
          <p dmcf-pid="Qq52i4vaRQ" dmcf-ptype="general">보험료 갱신 전 1년간 비급여 보험금 수령액이 100만원 이상~150만원 미만인 경우 100%, 150만원 이상~300만원 미만인 경우 200%, 300만원 이상인 경우 300% 각각 할증된다.</p>
          <p dmcf-pid="xAewYsf5iP" dmcf-ptype="general">반면 비급여 보험금 수령액이 없을 때는 보험료를 약 5% 내외 할인해주며 수령액이 100만원 미만인 경우 기존 보험료가 그대로 유지될 예정이다. 계약 해당일이 속한 달의 3개월 전 말일부터 직전 1년간 비급여 보험금 지급 실적이 기준이 된다.</p>
          <p dmcf-pid="yGO193A8d6" dmcf-ptype="general">금융당국은 보험료 차등 적용으로 인해 5% 내외 할인 혜택을 받는 이들은 62.1%에 달하지만 할증 대상자는 1.3%, 나머지 36.6%는 보험료가 그대로 유지될 것으로 추정했다.</p>
         </section> 
        </div> 
        <p class="" data-translation="true">Copyright © 매일경제 &amp; mk.co.kr. 무단 전재, 재배포 및 AI학습 이용 금지</p>

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